イベント申込みフォーム【女性用】

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「かしわざきめぐりあい事業」のイベントへの参加は初めてですか?必須

恋や結婚のお悩み個別相談会必須
12月18日(水)18:00~21:00 恋や結婚のお悩み相談会
※1人あたり、約20分程度です。参加者の時間を調整次第ご連絡いたします。
★今回は、

「参加する」にされた方は、18:00~21:00の間で不都合な時間があればご記入ください。

「参加しない」にされた方は、よろしければその理由を教えてください。

勤務先(会社名)必須
※統計上把握するためだけに使用するものです

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誓約事項への同意(会社名)必須

私はかしわざきめぐりあい事業に登録または参加にあたり、かしわざきめぐりあい事業実行委員会(以下、主催者)に対して、以下の事項を厳守し、偽りが認められた場合は、いかなる処分をも受けることを誓約します。

誓約書(PDF)※必ずお読みください。

(ご注意)

  1. 緊急の変更連絡などを行うため「携帯メール」を推奨しています。
  2. 事務局からのPCメールが受信ができるようにメールの受信拒否設定を確認してください。
  3. メールでのやりとりができないと、受付できませんので、ご注意ください。
  4. 下記メールアドレスの方は、送信エラーとなる事があります。別のアドレスをご指定ください。
  • ドットが複数「○○○..○○@ドメイン」
  • アットマーク直前にドット「○○○.@ドメイン 」
  • クエスチョンマークを使用「○○?○○@ドメイン」
  • スラッシュを使用「○○○/○○○@ドメイン」
  • 入力後にスペース「○○○○○@ドメイン  」

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(友人と一緒に参加したい等特記事項があればご記入ください。)